一、什么是手足口病？它从何而来？

手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿。顾名思义，它的主要特征就是手、脚、口腔和臀部周围出现皮疹或疱疹。它的“元凶”主要是肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）等，其中EV71型病毒引起重症的风险相对较高。病毒主要通过消化道（粪-口途径）、呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏）以及接触被病毒污染的物品（如玩具、毛巾、餐具）传播。传染性强，容易在幼儿园、托儿所等儿童聚集场所造成小范围流行。

二、识别信号：手足口病有哪些典型症状？

孩子感染病毒后，通常有3-7天的潜伏期，随后进入急性发病期。家长可以留意以下典型症状：

⒈发热：大多数孩子会首先出现中低度发热（38℃左右），可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等类似感冒的症状。

⒉口腔疱疹：这是让孩子最痛苦的症状。在口腔黏膜、舌头、牙龈和咽部会出现小疱疹或溃疡，孩子会感觉疼痛，导致拒食、拒水、流口水增多。

⒊皮疹：发热1-2天后，手、脚、屁股等部位会出现皮疹。典型皮疹是“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。皮疹不痛不痒，消退后不留疤。

重要提示：并非所有患儿都会“全套”出现所有症状。有些孩子可能只有皮疹或只有口腔疱疹，症状不典型，容易被误诊。

三、关键环节：如何区分普通型与重症？

这是家长们最关心的问题。请记住，绝大多数手足口病都是普通型，病情温和，一般在7-10天内可以自愈，不会留下后遗症。我们需要警惕的是那极少数的重症病例。

出现以下任何一项“重症预警信号”，必须立即就医！

持续高热不退：体温超过39℃，使用退烧药后效果不佳，发热时间超过3天。

神经系统异常：精神差、嗜睡、烦躁不安、头痛、呕吐（尤其是喷射性呕吐）、肢体抖动、站立不稳或惊厥（抽搐）。

呼吸循环系统异常：呼吸急促、呼吸困难、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心率增快。

重症通常发生在发病后的1-5天内，尤其是3岁以下的幼儿。一旦怀疑，切勿在家观望，应立即前往正规医院就诊。

四、家庭护理：孩子生病了，我们该怎么做？

对于没有重症迹象的普通型患儿，良好的家庭护理是帮助孩子康复的关键，核心目标是“对症处理”和“防止脱水”。

发热护理：体温超过38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（请务必按体重计算剂量）。减少衣物，保持室内通风，辅助物理降温。

口腔护理与营养支持：这是护理的难点和重点。

饮食：提供温凉、稀软、无刺激的流质或半流质食物，如粥、烂面条、酸奶、果泥。避免过热、酸、辣的食物加重口腔疼痛。

补水：鼓励孩子多喝水，如果因口腔疼痛不愿喝水，可以尝试少量多次地喂，或使用吸管。警惕脱水迹象（如小便量明显减少、哭时眼泪少、前囟门凹陷）。

止痛：可在医生指导下使用一些有局部麻醉效果的喷剂或凝胶，缓解进食前的疼痛。

皮疹护理：保持皮肤清洁，穿宽松、柔软的棉质衣物。皮疹无需特殊处理，会自行消退，切忌乱涂药膏，尤其不要使用含激素的药膏，以免加重感染。要给孩子勤剪指甲，避免抓破皮疹引起继发感染。

隔离与休息：患儿应居家隔离，直至所有症状消失后一周（通常为发病后2周），以防传染给他人。保证充足的休息，有助于恢复免疫力。