一、这是什么病？认识“疱疹性咽颊炎”

疱疹性咽颊炎，顾名思义，是一种主要由肠道病毒（尤其是柯萨奇A组病毒）引起的急性上呼吸道感染。它的典型特征是在宝宝的咽部、软腭、扁桃体等部位出现数个至数十个灰白色的疱疹或溃疡，周围伴有红晕。

它和手足口病是“表亲”：两者都是由肠道病毒引起，症状有相似之处。但疱疹性咽颊炎的疱疹主要集中在咽颊部，而手足口病的疱疹除了口腔，还会出现在手、足、臀部等部位。可以简单理解为，一个主攻“内部”，一个“内外兼修”。

高发人群：多见于6岁以下，尤其是1-3岁的婴幼儿。幼儿园、游乐场等儿童聚集场所是主要传播地点。

二、它是如何传播的？切断传染途径

疱疹性咽颊炎的传染性很强，主要通过以下途径传播：

粪-口途径：这是最主要的途径。病毒存在于患者的粪便中，通过被污染的手、玩具、食物等经口传入。

呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒会随飞沫散播。

接触传播：接触患者的口鼻分泌物、疱疹破溃后的液体，或被污染的物品。

因此，勤洗手、勤消毒、保持室内通风、在疾病高发期避免去人多拥挤的公共场所，是预防的关键。

三、识别症状：它的“攻击”分几步？

疱疹性咽颊炎的病程通常遵循一个比较清晰的模式，家长可以据此判断：

第一阶段：突发高烧（潜伏期后）

通常有3-5天的潜伏期。之后宝宝会突然发烧，体温可达39℃甚至40℃，持续2-4天。

可能伴有头痛、乏力、食欲不振等类似感冒的症状。此时疱疹还未出现，容易被误认为是普通感冒。

第二阶段：咽喉剧痛，出现疱疹

发烧1-2天后，宝宝的咽部开始出现针尖大小的灰白色疱疹，周围有红晕。

随后疱疹会破溃，形成小溃疡。这是宝宝最痛苦的时期！因为口腔溃疡会导致剧烈的咽痛，从而出现：

拒绝进食、喝水：甚至连最喜欢的零食和奶都不吃。

流口水增多：因为吞咽疼痛，宝宝宁愿让口水流出来。

烦躁哭闹、睡眠不安：疼痛让宝宝非常不适。

可能伴有呕吐、腹痛。

第三阶段：恢复期

大约3-4天后，溃疡会逐渐愈合，疼痛感明显减轻，体温恢复正常，宝宝的食欲和精神状态也会慢慢好转。

整个病程一般在1周左右。

四、家长如何科学应对与护理？

目前没有针对肠道病毒的特效药，治疗的核心是对症支持，让宝宝舒服地靠自身免疫力战胜病毒。因此，家庭护理至关重要！

⒈退热处理：缓解不适

当宝宝体温超过38.5℃，且精神状态不佳时，应及时使用退烧药。

对乙酰氨基酚（如泰诺林）或布洛芬（如美林）是安全有效的选择，请严格按照体重计算剂量，交替使用需遵医嘱。

物理降温：用温水擦拭宝宝的脖子、腋下、大腿根等部位，减少衣物，保持室内凉爽通风。

⒉补水！补水！补水！——护理的重中之重

由于咽痛，宝宝极易脱水，这比发烧本身更危险。想办法让宝宝喝下液体是第一要务。

推荐饮品：

凉白开、冰棒、冰淇淋：低温有麻痹和镇痛效果，能显著缓解疼痛，鼓励宝宝吃一些。

流质/半流质食物：如放凉的米汤、稀粥、烂面条、酸奶、果泥等。避免过热、酸、辣、硬的食物刺激溃疡。

观察脱水迹象：如果宝宝连续4-6小时无尿、哭时眼泪少、前囟门或眼窝凹陷、精神萎靡，需立即就医，可能需要静脉补液。

⒊口腔护理与营养支持

饭后可以用温凉的淡盐水给宝宝轻轻漱口（如果宝宝会的话），以保持口腔清洁，防止继发感染。

提供富有营养且易吞咽的食物，少食多餐。

⒋休息与环境

保证宝宝充足的睡眠和休息，创造安静、舒适的环境。

五、何时必须去看医生？

虽然大多数情况可在家护理，但出现以下警示信号时，请立即就医：

持续高热不退：使用退烧药后效果不佳，体温持续超过39℃。

严重脱水迹象（如上文所述）。

精神极差：嗜睡、烦躁不安、惊厥（抽搐）、肢体抖动。

呼吸困难、心率增快。

病程超过一周仍无好转。

六、关于复发与预防

会复发吗？ 很遗憾，会。因为导致该病的肠道病毒有多个型别，宝宝感染过一种后，只对该型别免疫，仍可能感染其他型别而再次发病。

如何预防？

勤洗手：大人和宝宝都要用肥皂和流动水彻底洗手。

消毒玩具：对宝宝的玩具、常接触的物品表面进行定期清洁消毒。

多通风：保持室内空气流通。

避免接触：疾病高发期，避免带宝宝去人多拥挤、空气不流通的公共场所。

增强免疫力：均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼。

总结一下：

疱疹性咽颊炎是个“纸老虎”，它会让宝宝在几天内非常难受，但只要家长心中有数，沉着应对，抓住退热和补水两个核心环节，给予宝宝充分的耐心和爱心，绝大多数孩子都能顺利康复。请记住，您科学的护理是宝宝最好的“良药”。